sağlık

“Çölyak çocuklarda büyüme geriliği nedeni olabilir”

haneladın yaşına ve cinsiyetine nazaran büyüme seyri de farklılık gösterebiliyor. Lakin umum olarak ölçüsüz zayıflık, kısa boyluluk ya da tartı fazlalığı üzere durumlar büyüme problemleri olarak tanımlanabiliyor. hanelat Sıhhati Illetleri, hanelat Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Mütehassısı Prof. Dr. Meltem Uğraş, kimi genetik ya da hormonal problemler ya da sindirim problemlerinin da çocuklarda büyüme meselelerine neden olabileceğini söyledi.

Çocuklarda büyüme sıkıntılarına neden olan marazlardan biri olan Çölyak, genetik, çhaneresel ve immünolojik faktörlerin etkileşimi ile ortaya çıkan bir sorun. Daha çok süt hanelatları ve ömrün 6-24. aylarında gluten alımı başladıktan sonra ortaya çıkıyor. Kronik ishal yahut cıvık dışkılama, kusma, karın ağrısı, karın şişliği, kas zayıflığı, hipotoni, iştahsızlık üzere mide- barsak sistemi bulguları ve malabsorbsiyon sendromu üzere şikayetlerle kendini gösterdiği için ebhaneeynler tarafından fark edilemeyebiliyor.

Prof. Dr. Meltem Uğraş, mahsusen son yıllarda literatürde, obez çocuklarda tedaviye dirençli demir eksikliği anemisi, tekrarlayan karın ağrısı, transaminaz yüksekliği ve makarna yedikten sonra ishal görülmesi üzere nedenlerle yapılan incelemeler sonucunda çölyak tanısı alan vakalara rastlandığına dikkat çekti.

BU BELİRTİLERE DİKKAT

Çölyak için dikkat edilmesi gereken belirtiler konusunda Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi hanelat Gastroenteroloji Mütehassısı Prof. Dr. Meltem Uğraş şunları anlattı: “Boy kısalığı, ergenlikte gecikme, diş mine tabakası bozuklukları, aftöz stomatit, tedaviye yanıt vermeyen yahut nedeni kesin malûm olmayan demir eksikliği anemisi, osteoporoz yahut osteopenik kemik illetleri, kronik artrit, kardiyomyopati üzere kalp kası bozuklukları, karaciğer fonksiyonlarında bozukluk, nörolojik bozukluklar üzere bulgular yanında, tekrarlayan karın ağrısı, bulantı-kusma, şişkinlik üzere irritabl barsak illetini düşündüren yakınmalar, gastroözofageal reflü ve kabızlık üzere atipik intestinal yakınmalarla saptanır.”

TÜM DÜNYADA GÖRÜLME SIKLIĞI ARTIYOR

Önceleri nadir bir hastalık olarak kuzey-batı Avrupa’nın marazı olduğu düşünülen ÇH’nın yapılan çalışmalarla bugün bütün dünyada çok yaygın olduğu, farklı topluluklarda ortalama yüzde 0,3-1 civarında görüldüğünü söyleyen Prof. Dr. Meltem Uğraş illetin sıklığı konusunda şunları anlattı:

“Tarama çalışmaları ile çölyak marazı sıklığı tüm dünyada giderek artan bir eğri çizmektedir. Avrupa kökenli topluluklarda 1/85- 1/300 (ortalama 1/100) arasında bildirilirken memleketimizde yapılan bölgesel çalışmalarda çocuklarda yüzde 1 civarında, erişkinlerde ve sağlıklı kan vericilerinde yüzde 0,8-1,3 arasında saptanmıştır. Memleketimizde en son gerçekleştirilen ÇH tarama girişiminde ise sağlıklı görünen mektep hanelatlarında ÇH sıklığı yüzde 0,47 (1/212) olarak bulunmuştur.”

FARKLI MARAZLARLA DA ALAKALI

Çölyak otoimmün bir hastalık olduğu için tip I diyabet, tiroidid, Sjögren marazı, Addison marazı, başkaca osteoporoz, primer biliyer siroz, Down sendromu ve seçici immünglobulin A (IgA) eksikliği üzere marazlarla da sıklıkla bir arada görüldüğünü söyleyen Yeditepe Üniversitesi Hastanesi hanelat Gastroenteroloji Kompetanı Prof. Dr. Meltem Uğraş, “Bu nedenle risk kümesi denilen, 1. aşama akrabalarında ÇH saptanmış ya da ÇH ile birlikte görülebilen gayri illetleri olan bireyler ayan aralıklarla ÇH açısından araştırılmalıdırlar” dedi.

KESİN TANI KIYMETLI

Illetin tedavisinin ömür uzunluğu süreceği için Çölyak Marazı tanısının kesin olarak konmasının çok kıymetli olduğunun altını çizen Prof. Dr. Meltem Uğraş, şu haberleri verdi: “Klinik bulguları Çölyak illeti düşünülen hastalardan kan tahlilleri istenilir. Kan tetkiklerinde müspetlik çıkması durumunda hastalara endoskopi yapılıp oniki parmak barsağından biyopsi alınır. Bu biyopsi örneğinin patolojik olarak incelenmesi ile illetin kesin tanısı konur.”

TEDAVİYE TAM ARMONI KOŞUL

Prof. Dr. Meltem Uğraş şunları söyledi: “Tedavi, ömür uzunluğu sürecek glutensiz diyettir. Bu tedaviye sıkı bir biçimde uyulması marazın prognozu açısından değerlidir. Şimdi alternatif tedavi yoktur. Ama uzun müddet tanı almadan dhaneam eden çölyak illetinde en kıymetli komplikasyonlar ilerleyen yaşla birlikte gayrı otoimmün illetlerin eşlik etmesi, osteoporoz, ülseratif jejunoileitis ve T hücreli intestinal lenfoma üzere malignansilerin ortaya çıkmasıdır.”

Kaynak: DHA

Etiketler
Daha Fazla Göster

Bir Cevap Yazın

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu
Kapalı
Kapalı